الغضروف المرتجع

ارتجاع الانزلاق الغضروفى بعد اجراء الجراحه التقليدية المفتوحة هو بلاشك مشكلة تعد أكبر من مشكلة الانزلاق اأول . والسبب فى ذلك أن عملية الفتح الأولى قد أدت إلى تفيير فى شكل وبناء الظهر فى هذا المكان . أو كما يقال حدثت " فركشة " فى المكان . فالله الذى خلق العمود الفقرى خلقه بترتيب ونظام تشريحى دقيق وكل شىء فى موضعه . والطبيب قبل أن يفتح الظهر يعلم تماماً الدراسة التشريحية للمنطقة وأن كل شىء فى مكانه وبالتالى فأن نسبة إصابة الأجزاء الحساسه من أعصاب وشرايين وأربطه وغيرها تعتبر فرصه ضئيلة نسبياً. وعلى العكس تماما ، فانه عند الفتح للمرة الثانية فان الغرفة العصبية داخل العمود الفقرى تكون مبعثره كالذى دخل غرفة وأحدث تغييراً فى محتوياتها . حتى أن العثور على الغضروف المرتجع بين هذه المبعثرات يكون أصعب من المره الأولى وناهيك عن احتمال حدوث إصابات عصبية نتيجة تلك " الفركشة "

انظر الى تلك الصورة المقلقة وقارنها بالسيناريو الأخر والذى يتم فيه الدخول مباشرة وعن طريق الجلد بمجسات الشفط ، دون الحاجه للدخول فى الغرفة العصبية المبعثرة ، ثم التهام الغضروف المرتجع وتخفيف الضفط على الاعصاب ، وبنفس درجة الامان التى يوفرها استئصال الغضروف الاولى .

ولقد استخدمنا هذا الاسلوب لعلاج العديد من حالات الغضروف المرتجع ( تناهز ال 75 حالة ) وفيها أمكن الوصول للغضروف بامان واستئصاله دون مضاعفات ، وبدرجة استجابة تعدت ال 70 %